Déclarer un sinistre

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2. Détails du sinistre ou de l'accident
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Numéro de police :
Date (AAAA-MM-JJ) :
Heure :
Lieu du sinistre / accident :
Circonstances du sinistre (*):
Description des dommages :
Identité partie adverse :
N° de procès-verbal :
Question ou information supplémentaire :